Wat zijn de klachten
De meest voorkomende klachten zijn tintelingen en een doof gevoel in de duim, wijsvinger en middelvinger. ‘Wapperen’ met de hand kan verlichting geven. De klachten zijn vaak ook ’s nachts aanwezig. We zien bij carpaal tunnel syndroom ook vaak pijnklachten in de hand. Soms treden de klachten ook overdag op, vooral na bepaalde activiteiten of als mensen langdurig in dezelfde houding zitten. Krachtverlies of het verdwijnen van de duimmuis kunnen in een later stadium aanwezig zijn.
Oorzaak
Er kunnen meerdere oorzaken zijn die CTS veroorzaken:
– Hormonale veranderingen zoals tijdens de zwangerschap en de overgang;
– Een langzaam werkende schildklier;
– Herhaalde (krachtige) bewegingen van de pols;
– Andere aandoeningen zoals reuma of suikerziekte;
– Een polsbreuk;
– Soms zit carpaal tunnel syndroom in de familie.
Mogelijke behandeling
Afwachten
Indien de klachten kort bestaan en niet ernstig zijn of spontaan lijken te verbeteren kan er voor worden gekozen om even af te wachten.
Conservatieve behandeling
Als weinig hinder wordt ondervonden of de klachten nog niet zo lang bestaan, kan worden gestart met handtherapie en een nachtspalk. Soms wordt dit aangevuld met een corticosteroïdinjectie in de carpale tunnel. De injectie kan gezet worden op het spreekuur door de arts. Voor de spalk en de handtherapie zie je op dezelfde dag de handtherapeut.
Operatieve behandeling
Als de klachten langer bestaan of ernstig zijn is het soms verstandig om de carpale tunnel met een operatie te openen. Dit is een korte operatie, die meestal onder plaatselijke verdoving gebeurt. U mag meteen na de operatie weer naar huis. Meestal verdwijnen de nachtelijke tintelingen binnen enkele dagen na de operatie. Het duurt wat langer voordat de klachten overdag verdwijnen. Uw arts kan u hier meer over vertellen.
Een operatie
De operatie vindt plaats op de behandelkamer en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Via een kleine snede in de handpalm wordt de carpale tunnel vanaf het midden van de handpalm tot aan het begin van de onderarm vrij gelegd. Na de ingreep wordt een drukverband aangelegd en mag je meteen naar huis.
Na de operatie
Drie dagen na de operatie mag je zelf het verband verwijderen en de hand kort douchen of afspoelen onder de kraan. De wond kun je beschermen met een pleister. Na 10-14 dagen wordt de wondgenezing gecontroleerd en de hechtingen verwijderd.
Complicaties
Na elke operatie kunnen complicaties optreden. Na deze ingreep kunnen de volgende complicaties optreden:
– Stijfheid
– Chronisch pijnsyndroom
– Wondontsteking
– Bloeduitstorting
– Restklachten
– Letsel van een zenuwtakje in het operatiegebied met als gevolg een verminderd of veranderd gevoel in deel van de duim
Na behandeling
Het zal duidelijk zijn dat de herstelfase van iedere hand verschillend en niet precies te voorspellen is. Soms is een aanvullende behandeling nodig met een nachtspalk. Ook kan het nodig zijn dat je onder begeleiding van een handtherapeut oefent. Dit hangt af van hoe erg de klachten voor de ingreep waren en hoe lang de ze bestonden.
Maak direct een afspraak
Al onze zorg wordt verzekerd door uw zorgverzekeraar
Alle behandelingen die door Voor de hand worden verricht vallen onder de basisverzekering. Dit betekent dat alle behandelingen in principe worden vergoed, uiteraard met in achtneming van het wettelijk eigen risico. Zoals met alle behandelingen die vallen onder de basisverzekering zullen de kosten rechtstreeks verrekend worden met uw zorgverzekeraar.
