Veel mensen hebben last van pijn en zwelling in een van de gewrichten van de vingers nadat ze met die vinger achter de hondenriem zijn blijven hangen. Soms komt het door een plotselinge ruk aan de riem door de hond. In veel gevallen verdwijnen deze klachten na een aantal weken spontaan. Bij sommige mensen is er echter sprake van langdurige klachten. De vinger blijft dan dik en pijnlijk en is dan ook vaak stijf. Dit leidt tot problemen met werken en in het huishouden. En natuurlijk bij het uitlaten van de hond.
Wat zijn de klachten
Meestal bestaan de klachten in het begin uit pijn en zwelling van een van de gewrichten van de vinger. Als de klachten langer bestaan, gaat het bewegen van de vinger stroever of is de vinger stijf en kan het buigen van de vinger gepaard gaan met een knappend gevoel. Soms zwelt de vinger dan ook op. Er kunnen meerdere vingers mee gaan doen.
Oorzaak
Deze klachten kunnen worden veroorzaakt door een (kleine) breuk in de vinger of door bandletsel van een van de gewrichten van de vingers. Mocht er geen foto gemaakt zijn na het ongeluk met de hondenriem en de klachten houden aan dan is het verstandig er alsnog een te laten maken om zo’n kleine breuk uit te sluiten. Is de breuk door middel van een Röntgenfoto al uitgesloten dan gaat het meestal om bandletsel van de vinger. Net als bij de enkelbanden en kniebanden worden de vinger gewrichten bij elkaar gehouden door banden. Schade aan een van deze banden kan leiden tot pijn, zwelling en stijfheid.
Mogelijke behandeling
Het doel van de behandeling is herstellen van de beweeglijkheid van de vinger en de pijn te verminderen. Dit kan op meerdere manieren bereikt worden. Welke manier voor jou geschikt is hangt af van de ernst en duur van de klachten.
Handtherapie
Als de klachten niet al te ernstig zijn, wordt geprobeerd de overbelasting tot rust te brengen met behulp van een spalk voor de vinger. Afhankelijk van de klachten wordt er een harde of een zachte spalk gemaakt, of een combinatie van beiden meegegeven.
Injectie
Als de klachten al wat langer bestaan en vrij pijnlijk zijn, kan een injectie gegeven worden. De vloeistof die wordt ingespoten is een ontstekingsremmer. Hierdoor wordt de irritatie in de vinger vermindert en komt de beweeglijkheid langzaam weer terug. Bij mensen met suikerziekte helpen deze injecties minder goed.
Operatieve behandeling
Indien de klachten ernstig zijn, al eerder zonder succes met injecties en/of een spalk zijn behandeld en er een flinke buigstand is ontstaan dan zal de handchirurg een operatie met je bespreken.
Een operatie
Onder plaatselijke verdoving maakt de handchirurg een klein snee in je vinger. Daarna worden de banden van het gewricht verzwakt of losgemaakt, waardoor deze weer recht kan komen. Als het nodig is wordt de pees schoongemaakt.
Na de operatie
Na de operatie krijg je een verband om de hand. Je krijgt een mitella om de arm rust te geven. Het is verstandig de geopereerde hand de eerste week hoog te leggen, ook ’s nachts, bijvoorbeeld op een kussen. Om te voorkomen dat de pees gaat verkleven in de peeskoker, kun je het beste direct na de operatie de vinger gaan oefenen, meestal is dit onder begeleiding van een handtherapeut.
Complicaties
Garantie op een herstel zonder complicaties kunnen wij u niet geven. De kans op een complicatie na deze operatie is klein. De volgende complicaties kunnen echter optreden:
- Blijvende stijfheid of beperkte beweeglijkheid
- Chronisch pijnsyndroom
- Infectie
- Bloeduitstorting
- Verklevingen/ overmatige littekenvorming
- Letsel van een zenuwtakje in het operatiegebied
Na behandeling
Het is erg belangrijk om de geopereerde hand te blijven bewegen, maar niet te zwaar te belasten. Wanneer je fysiek zwaar werk hebt of je belast intensief je duim tijdens je hobby’s en/of sport, dan is het soms raadzaam om deze activiteiten pas in een latere fase te hervatten of hierbij nog een beschermende spalk of brace te dragen of de duim te tapen. Het kan dan nodig zijn om handtherapie te volgen na de ingreep. Je handtherapeut zal hier samen met jou een plan voor opstellen.
Maak direct een afspraak
Al onze zorg wordt vergoed door je zorgverzekeraar
Goed om te weten dat al onze consulten en behandelingen volledig vergoed worden door je zorgverzekering. Als je toch twijfelt, informeer dan bij de zorgverzekeraar of neem contact met ons op, dan zoeken wij het voor je uit.
