ORIF Scaphoid

Dag 0   OK gipsverband + TGE vingers + hooghouden

(mitella/sling)

Week 1-2   (dag 1-14)   Dag 3-5 Post-op

OK gips verwijderen + wondcontrole

Aanmeten polsspalk (dag en nacht) (evt. verlengde duimspalk op indicatie) AROM vingers en duim (evt. PROM)

Evt. opstarten anti-zwelling maatregelen (Coban, drukhandschoen, etc.) Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning) Wondcontrole + HV na 10-14 dagen post-OK

Week 3-6   (dag 14-42) Starten littekenbehandeling na HV bij goed gesloten wond Optimaliseren AROM vingers en duim (evt. PROM)

Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning)

Week 7-8    (dag 42-56) Start AROM pols (evt. geleid actief en/of ‘dart throwing motion’)

Start polsprogramma gericht op coördinatie en statische oefeningen

CAVE geen eindstandige mobilisaties en geen (knijp)kracht oefeningen

Week 9-12   (dag 56-84) Voortzetten AROM pols

Spalk afbouwen bij onbelaste activiteiten (evt. afhankelijk van X-controle)

Voortzetten polsprogramma gericht op coördinatie en statische oefeningen

CAVE   geen eindstandige mobilisaties en nog niet zwaar belasten

Mnd 3 -6   Intensiveren AROM pols (evt. PROM)

Voortzetten polsprogramma, start oefeningen gericht op stabiliteit en kracht Spalk volledig afbouwen

Opbouwen en optimaliseren belastbaarheid en functionaliteit Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning)

Controle arts        3 mnd Post-Op (X-controle op indicatie, evt. op 8 weken post-OK)