Kliniek voor de Hand

PIP luxatie

Dag 0 Aanmeten volaire PIP spalk (dag en nacht)

-PIP in 30° flexie, aangedane vinger in coban

Evt. aanleggen en instructie mitella/sling Oefeninstructie + voorlichting + hooghouden TGE overige vingers en duim

 

Dag 5-7

Spalk en coban verwijderen 

Aanmeten extensieblokspalk , PIP in 10° flexie (dag en nacht) Start TGE aangedane vinger(s) in extensieblokspalk 

Indien nodig oedeem reductie (Coban, drukhandschoen, etc.) Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning)

 

Week 1-4   Paramedische intake/meting (vragenlijsten) Spalkcontrole 

Voortzetten spalkgebruik (dag en nacht) 

Evt. opstarten anti-zwelling maatregelen (Coban, drukhandschoen, etc.) Start intensieve TGE (evt. PROM) en blokkeeroefeningen FDS en FDP 

*CAVE extensie PIP niet voorbij 10° flexie. 

 

Week 5-6 Extensieblok spalk aanpassen naar 0° flexie PIP (dag en nacht) Voortzetten intensieve TGE (evt. PROM) en blokkeeroefeningen Streven naar zo veel mogelijk PIP extensie, niet voorbij 0° flexie Voorzetten TGE overige vingers en duim IP E/F (evt. PROM).

 

Week 7-13    Extensieblokspalk verwijderen 

Streven naar volledige ROM 

Zo nodig buddy aan naastgelegen vinger(s) Opbouwen kracht, belastbaarheid en functionaliteit 

 

Mnd 3 -6                            Zo nodig optimaliseren functie

 

Controle arts              3 mnd Post-Op

 

Bijzonderheden   Bij niet verbeterende flexiecontractuur PIP start statische extensiespalk