TFCC reïnsertie
Zo verloopt het herstel stap voor stap. Houd dit schema aan als richtlijn. Je behandelaar kan hiervan afwijken.
Dag 0
OK gipsverband + TGE + hooghouden (mitella/sling)Week 1-2 (dag 1-14)
OK gips verwijderen + wondcontroleAanmeten verlengde onderarmspalk, elleboog vrij (dag en nacht) AROM vingers en duim (TGE, evt. PROM)AROM extensie/flexie elleboogAROM supinatie van neutraal tot 30 graden AROM pols DF/PF tot 30 gradenCAVE Geen oefeningen voor pronatie onderarmEvt. opstarten anti-zwelling maatregelen (Coban, drukhandschoen, etc) Analyse belasting-belastbaarheid (ADL, werk en ontspanning) Wondcontrole + HV na 10-14 dagen post-opWeek 3-4 (dag 14-28)
Starten littekenbehandeling na HV bij goed gesloten wondAROM pols DF/PF (volledig) AROM supinatie tot 50 gradenCAVE Geen oefeningen voor pronatie onderarmWeek 5-6 (dag 28-42)
Intensiveren AROM/PROM vingersIntensiveren AROM pols DF/PF AROM UD/RD, RD tot 20 gradenAROM supinatie (volledig), AROM pronatie tot 30 graden Start polsprogramma gericht op coördinatieSpalk afbouwen dag, draagbeleid protectiefCAVE Geen intensieve eindstandige mobilisaties onderarm Nog niet zwaar belastenWeek 7-12 (dag 42-84)
AROM supinatie/pronatie onderarm volledig (evt. geleid actief) Polsprogramma gericht op coördinatie, kracht en stabiliteit Opbouwen belastbaarheid en functionaliteitSpalk afbouwen, draagbeleid protectiefAnalyse belasting-belastbaarheid (ADL, werk en ontspanning)CAVE Geen intensieve eindstandige mobilisaties onderarm Nog niet zwaar belastenMnd 3 -6
Intensiveren ROM supinatie/pronatie Spalk volledig afbouwenOptimaliseren kracht, stabiliteit, belastbaarheid en functionaliteit Analyse belasting-belastbaarheid (ADL, werk en ontspanning) Voortzetten HT zo nodigMnd 7 -12
Zo nodig optimaliseren functieControle arts
3 mnd Post-Op