TFCC reïnsertie

Dag 0    OK gipsverband + TGE + hooghouden (mitella/sling) 

Week 1-2 (dag 1-14)

OK gips verwijderen + wondcontrole 

Aanmeten verlengde onderarmspalk, elleboog vrij (dag en nacht) AROM vingers en duim (TGE, evt. PROM) 

AROM extensie/flexie elleboog 

AROM supinatie van neutraal tot 30 graden AROM pols DF/PF tot 30 graden 

CAVE Geen oefeningen voor pronatie onderarm 

Evt. opstarten anti-zwelling maatregelen (Coban, drukhandschoen, etc) Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning) Wondcontrole + HV na 10-14 dagen post-op 

Week 3-4 (dag 14-28)   Starten littekenbehandeling na HV bij goed gesloten wond 

AROM pols DF/PF (volledig) AROM supinatie tot 50 graden

CAVE Geen oefeningen voor pronatie onderarm 

Week 5-6 (dag 28-42)   Intensiveren AROM/PROM vingers 

Intensiveren AROM pols DF/PF AROM UD/RD, RD tot 20 graden 

AROM supinatie (volledig), AROM pronatie tot 30 graden Start polsprogramma gericht op coördinatie 

Spalk afbouwen dag, draagbeleid protectief 

CAVE Geen intensieve eindstandige mobilisaties onderarm Nog niet zwaar belasten 

Week 7-12 (dag 42-84)   AROM supinatie/pronatie onderarm volledig (evt. geleid actief) Polsprogramma gericht op coördinatie, kracht en stabiliteit Opbouwen belastbaarheid en functionaliteit 

Spalk afbouwen, draagbeleid protectief 

Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning) 

CAVE Geen intensieve eindstandige mobilisaties onderarm Nog niet zwaar belasten 

Mnd 3 -6   Intensiveren ROM supinatie/pronatie Spalk volledig afbouwen 

Optimaliseren kracht, stabiliteit, belastbaarheid en functionaliteit Analyse belasting-belastbaarheid (ADL – werk – ontspanning) Voortzetten HT zo nodig 

Mnd 7 -12   Zo nodig optimaliseren functie
 

Controle arts 3 mnd Post-Op