0348-214016VP reïnsertie PIP/FDS transpositie
Zo verloopt het herstel stap voor stap. Houd dit schema aan als richtlijn. Je behandelaar kan hiervan afwijken.
Dag 0
OK gipsverbandTGE vingers + hooghouden (mitella/sling)Dag 3-5
OK verband verwijderen + wondcontroleAanmeten extensieblokspalk , PIP in 10° flexie (dag en nacht)Bij hypermobiliteit PIP in 30° flexieEvaluatie peesglijding (TGE’s) en optimaliserenWk 2-4
Wondcontrole + HV (10-14 dagen post-op) Start littekenbehandelingIndien nodig verdere oedeem reductie (Coban, drukhandschoen, etc.)Start intensieve TGE (evt PROM) en blokkeeroefeningen FDS en FDPTerughoudend met mobilisatie PIP extensieWk 5-6
Extensieblok spalk aanpassen naar 0° flexie PIP (dag en nacht) Voortzetten intensieve TGE (evt PROM) en blokkeeroefeningenStreven naar zo veel mogelijk PIP extensie, niet voorbij 10° flexieVoorzetten TGE overige vingers en duim IP E/F (evt. PROM)Wk 7-13
Extensieblokspalk verwijderenStreven naar volledige ROMZo nodig buddy aan naastgelegen vinger(s) Opbouwen kracht, belastbaarheid en functionaliteitMnd 3-6
Zo nodig optimaliseren functieControle arts
6-8 wk Post-OpBijzonderheden : Bij niet verbeterende flexiecontractuur PIP start statische extensiespalk (vanaf ca 2 mnd)-Soms wordt met K-draad nabehandeld. Bij verwijderen K-draad protocol vanaf week 5-6 volgen