0348-214016Weilby / (Hemi-) Trapeziëctomie
Zo verloopt het herstel stap voor stap. Houd dit schema aan als richtlijn. Je behandelaar kan hiervan afwijken.
Dag 0
OK gipsverband/spalk met duim in RAB/PABTGE vingers en duim IP + hooghouden (mitella/sling)Dag 3-10
OK gips verwijderen/spalk aanpassen + wondcontroleEvt aanpassen verlengde duimspalk, draagbeleid dag en nachtEvaluatie peesglijding (TGE’s) en optimaliserenVoorlichting advies in zelfredzaamheid, eenzijdig functioneren.Wk 2-4
Wondcontrole + HV (8-14 dagen post-op) Start littekenbehandelingIndien nodig verdere oedeem reductie (Coban, drukhandschoen, etc.)Voorzetten TGE overige vingers en duim IP E/F (evt. PROM)Start onbelaste duim- en polsoefeningen:- AROM pols
- CMC-1 PAB/RAB
- Gecombineerde MCP/IP-1 flexie (MC-1 ondersteund in extensie)
- EPB/APL coördinatie
- FPB coördinatie (start met MC-1 ondersteund in extensie)
Let op: Geen flexie en adductie CMC-1Wk 5-8
Spalkwissel naar duim spalk, MC-1 in ext/abd Opbouwen oppositie naar Kapandji 4, niet er voorbij!Eerste webspreiding evt. ondersteund met spalk Start statische stabilisatieStart voorzichtige pinch (coördinatie)Let op: Geen flexie en adductie CMC-1Wk 9-13
Intensiveren pinchOppositie niet voorbij Kapandij 4Opbouwen kracht, belastbaarheid en functionaliteit Spalk afbouwenMnd 3 -6
Zo nodig optimaliseren functieControle arts
3 mnd Post-Op